Вопросы в ходе лечения

Добрый день, Доктор!
Помогите разрешить спор. Сейчас выпускают много кремов с так называемым природным прогестероном, большинство из них стандартизированы по содержанию диосгенина из дикого ямса, который поддерживает 2 фазу. Также во многие из кремов добавлен дягиль(ангелика). О дягиле я знаю, что он способствует выработке эстрогена, способствует улучшению кровоснабжения органов и снимает спазмы. в разных источниках встретила много противоречивой информации о нем. Что он в 1 фазе способствует выработке прогестерона, а во 2-эстрогена, т.е. как бы наоборот действует. В другом источнике написано, что он как и прострел , поддерживает ту фазу в которую употребляется. Кроме всего прочего, гинекологи назначают комплекс Тайм фактор, где таблетки распределены по дням и во 2 фазе стоит дягиль с витексом. Говорят , нормализует цикл, хорошо помогает. И в то же время дягиль противопоказан беременным. В чем тут фокус ? Можно ли употреблять препараты с ним при эндометриозе?

Природный "прогестерон" (Вы видите, я ставлю в кавычки), диосгенин - это не то же самое, что прогестерон нормальный. В отличие от прогестерона, диосгенин не обладает гормональной активностью. Польза от него (диосгенина) в том, что являясь веществом, очень близким по строению к прогестерону, он, когда поступает в организм, несколько облегчает синтез прогестерона. Это своего рода сырье для синтеза. Понятное дело, это будет работать только тогда, когда "фабрика" (яичники) работает нормально. В противном толку от него не будет.
Кстати, растительные источники диосгенина используются фармпромышленностью для синтеза прогестерона.
Что касается его полезного эффекта в постменопаузе, то речь идет не о гормональном влиянии, а о профилактике атеросклероза.
Но это все речь шла о диком ямсе, то бишь о диоскорее.
Теперь о дягиле. Первое - за дягилем не водится явной эстрогенной активности. В этом отношении его и близко нельзя сравнивать с такими "чемпионами", как солодка или хмель. поэтому при эндометриозе его использовать можно. Возможно, есть определенное противоречие такого заявления с рядом работ, в которых показано возрастание уровней эстрадиола у мышей с удаленными ячниками, а также увеличение плотности костной ткани в постменопаузе. Но тут есть над чем поразмышлять.
Второе. Что-то Вы намудрили с фазами выработки эстрогенов и прогестерона. Разумеется, оба гормона присутствуют в крови женщины в обеих фазах. Но их выработка яичниками находится под контролем половых тропинов гипофиза. Поэтому если цикл нормальный, то в первую фазу царят эстрогены (контролируются ФСГ), а во вторую прогестерон (контроль ЛГ).
Далее. Понятно, что эстрогены в фолликулах яичников синтезируются из прогестерона. Но это вовсе не означает, что вы увидите его в крови. Это внутриорганный стероидогенез. А вот когда во второй фазе появляется желтое тело, вот тогда - да, уровень прогестерона в крови (как основного продукта желтого тела) существенно возрастает.
Так обстоит дело в нормальном здоровом женском организме. И никакими дягилями и прострелами его спонтолыку не собьешь.
Третье. Прострел, как и витекс, - растения, улучшающие выработку гипофизом половых тропинов. По наблюдениям гомеопатов прострел лучше работает в первую фазу (то есть с ФСГ), а витекс - во вторую. Так ли работает дягиль - лично для меня еще вопрос. Стопроцентной уверенности нет.
То, что витекс назначают во второй фазе еще связано с тем, что он может нормализовать (понизить) уровень пролактина, который, как известно, склонен нарастать после овуляции. Да и в перименопаузе тоже.

В общем, тут еще много о чем можно говорить. Да и неясных вопрос тоже предостаточно. Самый простой выход из положения, когда неясно что-то с растением, смотреть, как его рекомендуют применять в серьезных научных справочниках. В отличие от всякой популярной литературы, где каждый лепит, что ему заблагорассудится, в научной литературе пока еще стесняются помещать непроверенную (или заведомо абсурдную) информацию.

Добрый день, Андрей Николаевич!
Спасибо за подробный ответ. Порекомендуйте, пожалуйста,справочники и авторов , которым нужно доверять, дома несколько справочников растений, конечно обращаюсь к инету дополнительно, часто интересные факты про знакомые растения узнаю...
Вопрос мучающий многих, тогда как же увеличить количество прогестерона, не увеличивая, а даже и уменьшая иногда количество эстрогенов, чтобы не нарушалось равновесие.
Т.е. например повышать во вторую фазу то этот самый диосгенин( в таблетках из дикого ямса), пить вит.Е и полиненасыщенные жирные кислоты, которые способствуют этому процессу, а в первую фазу например, пить что-то понижающее ФСГ?Типа зюзника
Еще интересует , почему возникают постоянно кисты желтого тела ? Точного ответа никто не дает, я так понимаю, что ЛГ вырабатывается достаточно, а самого прогестерона не очень , почему так может быть ? Стресс?

Есть профессиональные источники информации. Например, классический многотомник "Растительные Ресурсы СССР" (сейчас понятное дело России). Информация там все время обновляется и дополняется. Еще "Дикорастущие полезные растения России". И так далее.
Что касается увеличения продукции прогестерона. Когда вы себе ставите такую задачу, нужно все время помнить, что у вас не будет нормального прогестерона во второй фазе, если не будет нормального эстрадиола в первую. Надеюсь, это объяснять уже не нужно? Поэтому равновесие подразумевает нормальные уровни не только прогестерона, но и эстрадиола. И то, и другое должно соответствовать фазе цикла. Поэтому с лечебной точки зрения вряд ли имеет смысл ставить вопрос так. как это сделали Вы. Не стоит заниматься антигормональной терапией, если Вам дорог прогестерон.
Восстанавливать уровень прогестерона нужно за счет оздоровления яичников, лечения аднексита и т.п. Разумеется, все субстраты, способствующие стероидогенезу, тоже не помешают (диосгенин, вит Е).
Причины кист желтого тела пока достоверно не известны. Вот, например:
http://kystis.ru/kista-yellow/

Может, и стресс как-то влияет, куда д без него)))

Спасибо Вам огромное за информацию , книги такие надо себе приобрести обязательно,
что-то все равно ситуация для меня непонятная , паника прям какая-то у меня . Да и врачи толком ничего сказать не могут, пойду искать хорошего гинеколога-эндокринолога.
Все равно никак не пойму , простите меня за настойчивость, если эстрагены вырабатываются из прогестерона , то прогестерона как исходного материала должно же быть еще больше, и почему у большинства женщин идет превышение эстрогена над прогестероном ? или вырабатывается неправильный эстроген, не эстрадиол?

Я это уже объяснял. Еще раз объясняю.
Эстрадиол вырабатывается из прогестерона в первую фазу цикла ВНУТРИ фолликулов яичника. При этом в кровь попадает ТОЛЬКО эстрадиол.
Во второй фазе цикла, если произошла овуляция и образовалось желтое тело, оно начинает продуцировать прогестерон, который теперь уже попадает В КРОВЬ. При этом синтез эстрадиола снижается.

Добрый день, Андрей Николаевич!
Спасибо огромное Вам за терпение , за то , что протягиваете руку помощи в трудную минуту и направляете в нужное русло. Вы даже не представляете , как это важно -услышать нужную информацию в нужное время, вроде и везде написано , но до понимания не очень доходит , а тут все становится ясно :) Спасибо!

На здоровье!