Вопросы в ходе лечения

Добрый день, уважаемый Андрей Николаевич!

Нужна Ваша помощь в коррекции схемы лечения для болящей молодой женщины, 31год (во вложении тоже что и дальше, но только в более читабельном варианте).

Основные паталогии: ревматоидный артрит; полип, узловатая лейомиома (прогрессирующая) тела матки. Из сопутствующих паталогий: Умеренный фиброз стенок МК, регургитация до фиброзного кольца МК. Аневризма МПП.
Принимала курс лечения преднизолоном, дозу которого постепенно увеличивали, т.к. болевой синдром, воспалительный процесс в суставах становится все более ярко выраженным. МЦ (на текущий момент) нормальный, кровоточивость небольшая.

1-й этап терапии на фоне приема преднизалона (когда была более сильная кровоточивость):
Сбор №1
Салицилаты
Лабазник вязолистный/бузина черная* (цветки) 3 части
Малина обыкновенная (лист) 2 части
Цитостатики
Сабельник (побеги) 1 часть
Маточники
Подморенник цепкий (трава) 2 части
Василистник вонючий(трава) 1 часть
Вспомогательные
Береза (лист) 1 части (уменьшение отечности)
Тысячелистник(трава) 1 часть
Алтей лекарственный (корень) 3 часть

Прием около 2мес. Из позитивных моментов: уменьшилась кровоточивость(скорее действие тысячелистника), ↓болезненность месячных.

Но в какой-то момент появилась аллергическая реакция, травы полностью убрали из терапии.

2-й этап терапии разгрузочно-диетическая терапия(РДТ)/лечебное голодание:
Постепенно девушку психологически подготовили и провели амбулаторно курс разгрузочно-диетической терапии(РДТ)/лечебного голодания. Перед голоданием дозировку преднизолона постепенно снизили и на 2-3 день голодания препарат полностью отменили. Во время голодания болящая практически не жаловалась на болевые симптомы по суставной патологии.
Были некоторые негативные моменты во время выхода (самостоятельно слишком рано ввела в рацион соль и получила сильную отечность), но в целом состояние болящей по основной патологии субъективно улучшилось, что отметила и лечащий врач, сказав, что будет переводить с преднизолона на препараты типа ибупрофен, ремаксикам; клинически также этот момент зафиксировали (анализ крови прикрепил).
Отечность сняли практически полностью кратковременным возобновлением голодания и добавлением очень небольших дозировок отвара мочегонных и противоаллергенных (т.к. на предыдущие попытки подобрать сбор была аллергическая реакция) трав: береза, череда, фиалка.
Голодание завершилось, но с выходом из него вернулся и воспалительный процесс, хотя и не с той силой какую он имел до этого. По миоме также положительная динамика – самый большой узел уменьшился почти в 2 раза (с 32 до 18). На полип голодание никак ни повлияло.

Применяемые медикаменты:
Из медикаментов на выходе из голодания и данный момент принимается в виде уколов Наклофен (1,5 мл) – для снятия боли, воспаления.
Для нормализации микрофлоры принимались в завершающей части голодания Ацидолак, Биогайа.

Предполагаемая ФТ схемы лечения
(для ММ за основу брал ваш сбор из статьи для миомы матки, который приводится также у Косован Я.С. и сбор «Миофит» Корсун В.Ф.; для РА опять же ваш сбор из статьи по Ревматоидному артриту и рекомендации Корсун В.Ф.):

Сбор внутрь:
Малина, л 3 Противовоспалительное, прогестагенная активность
Бузина ч./таволга*, ц 3 противовоспалительное
Тысячелистник, т 1 противовоспалительное, противоаллергенное
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник**, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное - салицилат
Подорожник/алтей 3 Обволакивающее (для защиты желудка от действия салицилатов)
Девясил, к 1 Рег.ГГЯС
Омела белая 1 Неспециф.противоопухолевое
Хвощ/спорыш 2 Регулятор соединительной ткани, иммуномодулирующее, противоаллергенное/
Подморенник цепкий 1 Маточник
Череда 1 Регулятор гормонального фона, противоаллергенное
Аир, к 1 Андроген

*Настойка корней сабельника (если не использовать в отваре)
Настойка радиолы р. (противоопухолевое – иммуномодулирующее)
Настойка пиона (противоопухолевое – иммуномодулирующее, успокаивающее, противовоспалительное - салицилат)
**таволга по субъективным ощущениям болящей идет «не очень хорошо», и в некоторых источниках обозначалась противоопухолевая активность бузины ч. – поэтому выбрал ее.

Какие растения рассматривал в сбор, но в итоге исключил из сбора:
Соссюрея хорошенькая – не уверен что будет легко найти у нас эту траву. Интересно есть ли у нее эффект на опухоли и на матку в частности?
Зюзник европейский – также не уверен что будет легко найти у нас эту траву.
Земляника лесная, т.к. есть риск аллергической реакции.
Крапива двудомная – как я отмечал у Корсун В.Ф. была рекомендация не использовать при полипах.
Багульник болотный, душица обыкновенная, смородина ч. – Фитоэстрогены.
Береза – некоторое время уже применялось (вместе с чередой) для уменьшения отечности.


Наружно:
аппликации (в льняной/бумажной ткани на низ живота) с перловой каши и отваром цветка донника – 5-7 процедур 1 раз в день.

Вопросы, которые возникли при составлении ФТ схемы лечения:
1. Реактивация коры надпочечников, фитоэстрогены
У вас была рекомендация для РА «что если применяется(/применялся) преднизолон, для начала необходимо, насколько это возможно, реактивировать кору надпочечников и попытаться достучаться до болезненных тканей, оглушенных преднизолоном.
Для этого хорошо подходит отвар корней солодки (столовая ложка на стакан), по 1 столовой ложке трижды в день до еды. После 2-3 недельного курса солодки можно переходить непосредственно к лечению».
Но можно ли это делать при гормональнозависимых опухолях вообще и при нестабильной миоме, полипе в частности?
Можно ли использовать в блоке противовоспалительных трав фитоэстрогены: солодку, черную смородину, душицу?
Вопрос возник потому что вы отмечали что этого делать не стоит (возможно это касалось только растений с сильным эстрогеновым действие), но в то же время в сборе для миома матки использовалась душица обыкновенная.
Манжетка лекарственная
Хвощ полевой
Омела белая
Тысячелистник обыкновенный
Крапива двудомная
Душица обыкновенная
Подмаренник цепкий

2. Использование иммуномодуляторов
Также по поводу иммуномодуляторов при ЮРА вы писали:
«Хулиганить с растениями-иммуномодуляторами в случае с ЮРА категорически не рекомендуется. Для самостоятельного домашнего применения остаются только противовоспалительные растения.»
Можно ли в данном случае использовать иммуномодуляторы: настойку пиона (не только из-за иммуномодулирующих, противовоспалительных св-в, но и из-за успокаивающего эффекта, т.к. основная причина возникновения РА и ММ – серьезное стрессовое состояние, которое уже удалось достаточно хорошо проработать) и радиолы розовой?

3. (сбор + настойки)/(все в сбор)
Сабельник лучше использовать в составе сбора или делать и принимать настойку отдельно?
Почему возни этот вопрос: хотелось бы максимально упростить схемы (в планируемом сборе много компонентов в виде корней) из-за предыдущих аллергических реакций (и того что в связи с ними болящая не очень позитивно воспринимает многокомпонентый сбор), минимально потеряв в эффективности. Этот же вопрос касается не только сабельника, но и пиона и радиолы розовой, можно ли их добавить в общий сбор или это сильно уменьшит широту действия этих растений?

4. Выбор обволакивающего
Что из обволакивающих (корень алтея/подорожник) предпочесть при этой сочетанной патологии (подорожник обладает противоопухолевым эффектом, а алтей выводит эстрогеновые метаболиты)? Преднизолон уже не принимается (желудок по субъективным ощущениям после РДТ пришел в норму), но для защиты от воздействия салицилатсодержащий растений в сборе.

5. Полип матки
Крапива двудомная используется для лечения миомы, но некоторые авторы (Корсун В.Ф.) упоминая крапиву говорит, что «она противопоказана при полипах». Есть ли еще жесткие противопоказания и показания для этой патологии?

6. Кардиотоник
Насколько необходимо вводить в сбор кардиотоник (боярышник, цветки) из-за сопутствующих паталогий и недавней отмены преднизалона (на сердце болящая никак не жалуется).

7. Внешнее лечение
Имеет ли смысл при данной паталогии добавлять спринцевание? Если да можно ли использовать только противоопухолевые травы из сбора внутрь например (подморенник цепкий) или стоит сочетать с чем-то еще, например баданом толстолистным (противоопухолевый эффект из-за галенового препарата).
Для суставов не очень хорошая реакция на внешнее применение настоек, насколько лучше будет применение масел (например на основе багульника болотного – противовоспалительное, противоаллергенное, спазмолитическое)?


Основная просьба: помочь скорректировать схему лечения (больше всего интересует гормонорегулирующий блок) в сторону упрощения (по возможности с исключением потенциальных аллергических рецидивов).


С уважением Вадим Полетаев,
г.Днепропетровск

Н-да!.... Целая петиция
Ну, что делать? Прийдется отвечать.

Итак, по порядку вопросов.

1. Да, лучший реактиватор надпочечников после гормонотерапии глюкокортикоидами - это солодка. Дозы там нужны невеликие, а курс достаточно коротки. Так что даже при явной гормонозависимости опухолей, думается, можно данный подход задействовать без особого риска.
Кстати, из гормонозависмого здесь только полип эндометрия. Миома матки не является гормонозависмой опухолью, вопреки распространенному ранее мнению.

2. Говоря о запрете неосознаваемого применения иммуномодуляторов при РА в практике самолечения, я имел в виду в первую очередь иммуностимуляторы. Такие как алоэ, очитки, эхинацею и т.п. Боюсь, что непрофессионалы не знают, в чем разница между группами иммуномодуляторов. И тем более не знают, какие из растений к какой группе относятся.
Пион можете применять смело и с большой пользой.
Родиолу применять допустимо, но острожно, с титровкой дозы.

3. Можно поступать и так, и этак в зависимости от обстоятельств и удобства. Обычно настойка просто добавляется в отвар сразу после его приготовления, пока горячий, для деалкоголизации.

4. Можно не заморачиваться. Растительные салицилаты, как оказалось, ульцерогенным эффектом не обладают.

5. В данном контексте полезно задуматься, а почему, собственно, такое великолепное кровоостанавливающее растение, как крапива двудомная, эффект которой при маточных кровотечениях превышает подчас эффект хлористого кальция и дицинона, - так вот, почему она противопоказана при полипах и раке эндометрия?
Все довольно просто! Крапива, в силу содержания в ней БАВ, подобных ацетилхолину, вызывает сокращение мускулатуры матки. При послеродовых кровотечениях (конечно, когда послед гарантированно отошел) это просто здорово. А вот при злокачественных новообразованиях, когда имеет место аррозирование сосудов опухолью, и при полипах эндометрия слишком мощный спазм матки может привести к выталкиванию тромба из сосуда и как следствие к профузному маточному кровотечению.
Соответственно, все растения, приводящие с повышению тонуса матки здесь противопоказаны.

6. Не обязательно.

7. При полипе матки эффект спринцеваний спорный. Я обычно не назначаю. Другое дело, когда процесс в шейке.
А вот наружная терапия при РА - вещь весьма полезная. Разумеется, нужен индивидуальный подход. Если больному настойки не идут, например, вызывают сильное раздражение кожи, тогда можно пробовать и масла, и мази на смальце, и кремы, и еще черт знает что, на что хватает Вашей фантазии. Только смотрите аккуратно с температурными режимами.

Ну, что уважаемый Вадим, достаточно исчерпывающе?
Что конкретно по ГРБ Вас интересует?

Иногда ответы вызывают еще больше вопросов (возможно потому что информация была очень неожиданной):

Миома матки не является гормонозависмой опухолью, а ею является только полип эндометрия.

Ориентировался по вопросу миомы на статью http://www.travolekar.ru/articles/pract/mioma.htm.

Миома (фибромиома) – это доброкачественная гормонозависимая опухоль, развивающаяся из мышечных и соединительнотканных элементов матки.

Насколько эта статья актуальна?

Если эта информация не верна посоветуйте что почитать по вопросу механизма возникновения миомы.


Спасибо большое за ваш терпеливый ответ, многие вопросы прояснились, но по некоторым еще остались сомнения, проясните их пожалуйста:

1. Солодка для реактивации надпочечников
>>Дозы солодки для реактивации надпочечников нужны невеликие, а курс достаточно коротки.
Подойдет ли такой курс и доза или это слишком много?
Отвар корней солодки (столовая ложка на стакан), по 1 столовой ложке трижды в день до еды. После 2-3 недельного курса солодки можно переходить непосредственно к лечению». (Это из ваших рекомендаций по РА)

2. 1-фазный или 2-х фазный сбор?
Если я правильно понял, то основной момент в механизме возникновения миомы - нарушение в ГГЯС.
Если да, то какие нарушения имеют место, на какие звенья лучше воздействовать в данном случае и какими травами? Будет ли в этом случае (нарушение ГГЯС при миоме достаточно) достаточно одного сбора или необходимо 2-х фазное воздействие как в статье А.Фролова «Фитотерапия ПМС», которая приведена на сайте и в которой описывается некоторые варианты влияния на различные нарушения ГГЯС.

3. Нарушение метаболизма и экскреции эстрогенов при миоме матки
Насколько верна следующая информация:

Согласно мнению ряда исследователей, основное значение имеет не количество выделяемых эстрогенов, а нарушение их метаболизма и экскреции вкупе с нарушением качественного соотношения, наличествующего между фракциями эстрогенов. За последние годы получены данные о том, что наряду с эстрогенами в стимуляции роста лейомиомы принимает участие прогестерон.

Стоит ли тогда использовать в составе сбора растения выводящие эстрогеновых метаболиты, например тот же алтей лекарственный? И нужна ли в этом случае оптимизация работы печени по ферментативной утилизации эстрогенов (бессмертние)?

4. Наружное лечение миомы и полипа эндометрия
Насколько эффективно будет наружное лечение в виде апликаций:
аппликация (в льняной/бумажной ткани на низ живота) с перловой каши и отваром цветка донника – 5-7 процедур 1 раз в день?

5. Гормонорегуляторный блок
Статья «Особенности траволечения гормонозависимых опухолей»
http://www.travolekar.ru/articles/lectio/hormon.htm

Траволечение онкологического больного, в том числе и больного гормонозависимым вариантом опухоли, - задача, далеко не исчерпывающаяся коррекцией гормонального фона. Поэтому можно говорить о формировании «гормонорегуляторного блока» (ГРБ) в составе сложного травяного курса.

Не могли бы вы на примере данной болящей разобрать ГРБ подходящий для лечения миомы и полипа матки, также как вы сделали в приведенной выше статье на виртуальном примере больной с диагнозом Рак молочной железы.

6. Принципы составление сбора при сочетанной патологии
Большое вам спасибо за выложенный материал «Принципы составления травяного сбора». Для меня это была очень интересная и познавательная информация.
Если позволяет время не могли бы вы как его продолжение раскрыть принципы составления сбора если серьезных патологий несколько, на примере данной болящей (ревматоидный артрит, полип эндрметрия, миома матки).


Если такой возможности нет, не могли бы вы прокомментировать/отредактировать схему лечения для данной болящей, которую я изменил с учетом вашего ответа?

Учитывая вашу рекомендацию при полипе не использовать утеротоники (БАВ типа ацетилхолин и т.д.) из сбора исключаю: Омела белую, Хвощ/спорыш, Подорожник, малину и оставляю тысячелистник в минимальной дозировке.

Сбор внутрь:
Бузина ч./таволга, ц 5 противовоспалительное
Тысячелистник, т 1 противовоспалительное, противоаллергенное
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное - салицилат
Девясил, к 1 Рег.ГГЯС
Подморенник цепкий 1 Маточник
Череда 1 Регулятор гормонального фона, имуннорегулирующее (йод),противоаллергенное
Аир, к 1 Рег.ГГЯС, Андроген

Стоит ли подключить что из растений обладающих неспецифическим противоопухолевым действием (взамен убранной омелы), или будет достаточно того, что противоопухолевый эффект присутствует в каждом из растений сбора?

С учетом настойки пиона, радиолы розовой – 11 компонентов внутрь. Хотелось бы уменьшить до 6-8, если это возможно при сочетанной патологии.

Внешнее лечение
для РА:
Подобрать масло (с противовоспалительным, противоаллергенным, спазмолитическим действием - начать с багульника болотного);
Для миомы матки и полипа эндометрия возможно применение аппликации с учетом вашего ответа (на вопрос №4)


7. Диетотерапия
Есть ли какие то рекомендации по диетотерапии в этом случае?

Что нашел у вас:

При раке матки: В качестве лечебного питания для этой цели подходят пищевые представители Капустных, и прежде всего, различные виды капусты – цветная, брюссельская и т.д. Насколько это актуально при миоме и полипе матки.

Аюрведические врачи при ревматоидном артрите в назначение диеты исключают молоко и многие виды молочных продуктов. Как на это смотрит наша медицина?
Также многие пищевые продукты питания обладают утеротоническим св-вом (ацетилхолины, пример: Картофель, клуб.; Шпинат огородный, лист., стб., пбг.; Спаржевые бобы; Пшеница мягкая, Пшеница обыкновенная, сем., проростки; - по данным «Головкин Б.Н., Руденская Р.Н., Трофимова И.А., Шретер А.И., Семихов В.Ф. (отв. ред.) - Биологически активные вещества растительного происхождения)», насколько важно их исключение/сокращение в рационе, особенно в зимнее время, когда питание не столь разнообразно?

Относительно миомы матки. Вопрос ее гормональной зависимости на самом деле непростой.
Формально во многих справочниках Вы увидите именно ту информацию, которая изложена мной в статьях, которые Вы и цитируете. Однако никакие попытки лечения миомы как гормональными, так и антигормональными препаратами не увенчались успехом. Для примера, опухоли, исходящие из внутренней выстилки матки (эндометрия), являющие в подавляющем большинстве гормонозависмыми, и растут от гормонов, и более-менее хорошо лечатся антигормональными препаратами. Например, синтетическими гестагенами. То же самое можно сказать и о других опухолях с яркой гормональной зависимостью - о раке молочной железы, раке простаты.
Одним словом, по крайней мере с точки зрения лечебной практики миому матки можно считать негормонозависимой.
Соответственно, вопросы № 2 и 3 отпадают сами собой.
Причины появления миомы толком до сих пор не раскрыты. Считается, имеют значения различные нарушения питания миометрия, увеличение выработки тканевых факторов роста, и т.д., и т.п. Одним словом, мало чего-либо такого, что дало бы почву для практической реализации.

С солодкой все правильно.

Наружное лечение, я же писал уже об этом, при миоме матки на мой взгляд мероприятие бесполезное. Хотя вот, например, мой научный руководитель профессор Лесиовская рекомендует при миоме делать на ночь тампоны с различными растительными маслами. Делать припарки на живот, думаю, не стоит.

ГРБ при лечении миомы без особенной надобности. Полип эндометрия требует назначения антигормональных растений. Например, окопника. Можно пробовать понижать функцию яичников путем назначения воробейника. Ну, и конечно давать в состав ГРБ фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом. Например, осот розовый. В статье о фитоэстрогенах в онкологии и в статье об антигонадотропных растениях эта информация есть.

Все, что касается диетотерапии актуально, за исключение, пожалуй, молочных продуктов. Не вижу смысла их исключать. Что же до овощей, то содержание в них ацетилхолина разное, часто малозначимое. Кроме того, овощи не во всех своих частях содержат ацетилхолин. Картошку, например, исключать не нужно, пшеницу тоже. Творчески нужно к этому вопросу подходить. Как, собственно, и к любому другому.

Писать сейчас уточнения к своему докладу о принципах подбора трав я пока не планирую. Увольте! И так половина авторского листа получилось.

Сбор в целом нормальный. Я бы убрал аир, череду и девясил. Добавил бы окопник.

Добрый день, уважаемый Андрей Николаевич!

Т.е. сбор будет выглядеть так:
Бузина ч./таволга, ц 5 противовоспалительное
Тысячелистник, т 1 противовоспалительное, противоаллергенное
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное - салицилат
Окопник, к 1
Подмаренник цепкий 1 Маточник
Осот розовый/ромашка/шлемник байкальский - 2 - фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом

+ настойки пиона, радиолы розовой.

Пропорции трав достаточны?

Как его лучше готовить учитывая грубое сырье, на водяной бане?

фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом: можно ли вместо осот розового, если не найдется взять (шлемник байкальский или ромашку)?

Не стоит ли заменить при тысячелистник, пастушьей сумкой?
Семейство Капустных (крестоцветных), к которому принадлежит пастушья сумка, является одним из основных поставщиков растений, применяемых как основа для лечения рака тела матки (эндометрия). Пастушья сумка также используется по этим показаниям, совмещая в себе таким образом средство и базисной, и симптоматической терапии.

Касательно внешних масел
За счёт всасывания через кожу в кровь может наступить отравление и поражение печени и почек.
Какая должна быть дозировка в маслах, токсичных в-в (багульник) чтобы и эффект был и органы не сильно страдали.

Стоит ли добавлять настойку переступня для полипа?

Спасибо за ваши внимательные ответы и со всеми наступившими праздниками

Да, схема в целом нормальная.
отвар готовить на водяной бане.
Осот можно заменять, как написано.
Тысячелистник заменять пастушьей сумкой не обязательно.
Отравиться маслом багульника, нанесенным на кожу, практически невозможно. Обычная пропорция - 10-20%.
Переступнем пользоваться можно.

Добрый вечер, Андрей Николаевич!
Сегодня закончился курс приема солодки, прояснил состояние перед началом приема сбора, но выяснилось, что есть нарушение цикла:
Описание самочувствия:

Чувствую себя очень плохо, и дальше только хуже. Большинство суставов болит, часть из них сильно болит. Кроме боли появились две шишки на запястье. И уколы дают нагрузку на желудок. Недавно он остановился, с последствиями. Почти всегда знобит вечером, несколько раз за две недели поднималась температура. Ухудшение самочувствия связываю с циклом, задерживается на 3 недели (не беременна), два раза пытались начинаться, и каждый раз начинала ныть пояснила после этого, даже неделю могло продлиться, и повышение температуры на этом фоне было.

Описывает также в этом период наличие сильного психо-эмоционального напряжения.

Нарушен МЦ, по идее его нужно отрегулировать до начала приема основного сбора, но не хотелось бы затягивать с его приемом, т.к. состояние все ухудшается.
Вопрос 1, нужно ли:
1) вначале его отрегулировать отдельным сбором или (мне кажется что вы упоминали в лекции о составлении сбора, отдельные симптомы лучше лечить отдельно и не вносить растение в сбор, но это было о запорах, здесь ситуация другая)
2) можно внести коррекцию в сбор, чтобы он одновременно стимулировал запуск/нормализовывал цикл (но в сборе есть антигормональная трава) или
3) попробовать начать схему лечения без коррекции?

Следующие вопросы идут исходя из 1-го, в зависимости от варианта выбора.
Вопрос 1.1, Из статьи о ММ: При задержке менструации дают отвар цветов пижмы – можно ли использовать эту монотерапию, с учетом полипа, т.к. повышает тонус мускулатуры матки)?

Вопрос 1.2, если взять 2-й вариацию за основу, то можно ли сбор преобразовать в 2-фазный, таким образом:
1-я половина цикла, после менструаций – ФЭ с низкой гормональной активностью + травы противовоспалительной, противоопухолевой направленности:
Ромашка 2 фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом (апигенин), утеротоник (стебли)
+
Бузина ч./таволга, ц 5 противовоспалительное, стимуляция работы надпочечников/
Тысячелистник, т 1 противовоспалительное, противоаллергенное, фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом (апигенин)
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное – салицилат
Подмаренник цепкий 1

С предполагаемой середины цикла и на период менструации - 2-я половина – растения сокращающее действующие на миометрий и растения с прогестероноподобным действием (утеротоники из сбора убрали – остается только тысячелистник, стоит ли к нему добавить еще что-то с прогестероноподобным действием - шалфей?; андрогены из сбора убрали, а на счет выноса окопника в предполагаемую 2-ю фазу есть большие сомнения)
Тысячелистник (прогестероноподобное действие; правда о тысячелистнике также есть упоминание как о фитоэстрогене с низким проэстрогеновым потенциалом (апигенин))
Окопник, к 1 Антигормональное/антигонадотропное/подавляющее выработку ФСГ
+
Бузина ч./таволга, ц 5 противовоспалительное, стимуляция работы надпочечников/
Тысячелистник, т 1 противовоспалительное, противоаллергенное, фитоэстрогены с низким проэстрогеновым потенциалом (апигенин)
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное – салицилат
Подмаренник цепкий 1

Цель разделения сбора: сохраняя общий состав и внося в него минимум коррекции одновременно отрегулировать цикл и уменьшить объем возможных кровопотерь при ММ и полипах (используется при гиперэстрагении, гиперэстрагенной ановуляции).

Или можно внести такую коррекцию непосредственно в исходный сбор без разделения на фазы? Если да то каким образом? Не будет ли достаточным добавлением в него той же пижмы.

Для начала:
Что значит "закончился цикл приема солодки"? В чистом виде? Как долго? В какой дозе?

Как мы обсуждали выше в этой теме: Отвар корней солодки (столовая ложка на стакан), по 1 столовой ложке трижды в день до еды, курсом 2 недели - как монотерапия для восстановления коры надпочечников после длительного приема преднизолона ( Это из ваших рекомендаций по РА).

Нарушение цикла было и до приема солодки, или возникло в ходе?

Курс солодки был 2 недели, задержка цикл чуть больше 3 недель: нарушение цикла было и до приема солодки.
Сегодня пообщался, выяснились некоторые дополнительные моменты, где-то в то время началось изменение кожи: стала очень сухая + появились небольшие пятна как от расчесывания - подозрение лечащего врача: причина нарушения цикла и кожных нарушений - авитаминоз.

Также возник такой вопрос на фоне ухудшения состояния лечащий врач предложил начать прием гормонального "полькартолон". Будет ли прием этого препарата сочетаться с планируемой схемой лечения, если она не даст позитивной динамики (или в этом случае сбор нужно пересмотреть)?

Еще один интересный момент самолечения предринятой болящей на заре РА: прокололи желтую краску (/препарат пирацит) против простейших, паразитов, не имеющий ни протвовоспалительного, ни иммунного действия, но в течении дня была заметное улучшение в суставах, правда длилось оно только этот день. Версия лечащего врача: этот препарат как-то повлиял на биохимические процессы в печени. Интересно, с чем был связан этот кратковременный эффект?

Так же она упоминала лечение с помощью аутоимунной сывороткой крови (кровь пациента очищают от эритроцитов, добавляют возможно какие-то препараты и вводят обратно), аутогемотерапией. Не проясните, этот вид терапии больше симптоматический, дающий кратковременное улучшение?

Ясно. Значит, солодка здесь ни при чем.
Без анализов и осмотра больной сложно сказать наверняка, в чем же причина нарушения цикла. Не исключено, что к этому приводит назначение глюкокортикоидов. Кстати, полькортолон практически тот же самый преднизолон, который применялся и раньше. Если полькортолон будет назначен правильно, то скорее всего он быстро приведет к ремиссии. Что произойдет и без участия трав. В такой ситуации роль трав становится сугубо вспомогательной. Оценить их лечебный эффект будет затруднительно.
Что касается аутогемотерапии, то эта методика старая, изучена вдоль и поперек. Эффективна при лечении различных гнойно-воспалительных заболеваний. Например, фурункулеза. Эффект при РА слабый, а иногда вообще дает ухудшение.
Насчет пирацита ничего сказать не могу.

Доктор, но глюкокортикоиды она уже несколько недель не применяла. Можно ли предпринять что-то из простых средств фитотерапии для запуска цикла? Как насчет рекомендации из статьи о миоме:

при задержке использовать пижму

или это касалось каких-то более простых и очевидных ситуаций? Если нет и для восстановления цикла, нужно провести анализ (что займет некоторое время) и на основе его провести запуск цикла, можно ли пока начать схему исключив из него временно окопник с анигормональной активностью (как подавляющее выработку ФСГ)? Обладают ли гормональные травы входящие в состав сбора потенциалом запустить 1 фазу цикла, а именно с фитоэстрогены низким проэстрогеновым потенциалом (ромашка, тысячелистник)? Или лучше ничего не предпринимать до анализов на гармоны?

Пижма применяется как абортивное средство, вызывающее резкий спазм мускулатуры матки. Отсюда и кровотечение. Надеюсь, не нужно объяснять, что маточное кровотечение вовсе не означает нормальный цикл и менструацию?

Но самое главное. На проблему нужно смотреть во всей ее полноте. Учитывать все, что происходит. И по возможности предвосхищать то, что будет происходить.
Есть ли смысл сейчас заниматься восстановлением цикла, если пациента вот-вот переведут на полькортолон?

Это свойство пижмы известно, спрашивал больше о нем потому что в статье вы его упоминали как (народное) средство способствующее запуску цикла при его задержке. Но ни маточных кровотечений ни менструаций сейчас нет, как описывала пациентка: 2 раза цикл пытался начаться, но процесс не пошел.

На полькортолон пока пациента не перевели и очень большое желание было как раз с гормональных препаратов перейти на травы, условия для чего как раз и старались создать, но это остановка цикла нарушила это намерение.

Можно ли поступить следующим образом:
1. оставить в схеме лечения те травы, которые не будут прямым или косвенным образом влиять на цикл (окопник, ромашка, тысячелистник; настойку радиолы розовой, пиона), но будут давать облегчение по симптоматике РА, т.е. оставить травы с противовоспалительным, противоопухолевым эффектом:
Бузина ч./таволга, ц 5 противовоспалительное
Фиалка 1 Противовоспалительное, противоаллергенное
Лопух, к 1 Регенерирующее, хондропротекторное, обезбаливающее, гепатопротекторное
Сабельник, к 1 Неспециф.противоопухолевое – цитостатик, противовоспалительное (салицилат)
Подмаренник цепкий 1 Маточник

2.
Сделать дальше анализы на гормоны и на основе дисбаланса, составить 2-й сбор который будет регулировать цикл и будет приниматься параллельно с 1-м сбором.

Смысл разбиения: максимально облегчить текущее самочувствие по РА, постепенно восстановить цикл и за тем уже перейти к основной схеме лечения, которую вы помогли сформировать.

Можно и так.

Здравствуйте всем1Вот читала я тут все читалаи не могу понять,что вы лечите?Миому.полип или больные суставы?Если есть полип-то с гормонами (конкретно эстрадиол) не порядок.
Почему не учтено :
Работа кишечника-запор понос-отсюда как следствие неправильная работа печени и неправильная утилизация лишнего эстрадиола.
Женщине 31год-ее вес?возможно нужно еще и на диету сесть.
Где хотя бы УЗИ органов малого таза-а если быть точным толщина эндометрия на5-9 ДМЦ
Было бы не плохо и УЗИ почек.
Каков размер миомы и полипа?
Быстрого результата в лечении здесь не будет-нужно очень аккуратно подходить.
Пусть Ваша 31летняя женщина сделает УЗИ отсюда и пляшите.ВОт как-то так.
Во всяком случае это мое мнение.

Добрый вечер, Андрей Николаевич!

После 14 дней приема сбора и применения тех же трав в виде припарок состояние болящей не улучшилось. В связи с чем наружное лечение заменили на Мазь брионии 10% (реакция в первый день нанесения была не очень хорошей - хотя возможно это и не было связано с мазью).

Чем можно усилить противовоспалительное действие сбора?
Вы упоминали такие травы в связи с РА:
Соссюрея хорошенькая
Береза повислая, л.
Земляника лесная
Малина обыкновенная, л

Береза и малина (плюс малина немного под вопросом в связи с остальной патологией) были еще в первом сборе - и тот сбор не дал какого-то ощутимого эффекта. По поводу земляники - есть подозрение на аллергическую реакцию у болящей. Остается соссюрея, но даст ли она выраженный противовоспалительный эффект (если еще ее удастся у нас найти)? Опять же фитоэстрогены (лист смородины) в связи с остальной патологией добавлять не желательно. Но добиться какой-то позитивной динамики к сожалению не получается.
Стоит ли что-то добавлять для ИС: что-то из мягких иммуномодуляторов: ряска, эхинацея пурпурная?

Надеюсь на ваш совет в свете усиления противовоспалительной составляющей по РА.

Еще один вопрос: сдавала болящая самостоятельно анализы на Са и витамин Д - витамин Д ниже нормы:
витамин Д (D2+D3) - 2.35 нг/мл Взрослые норма : 30.0 - 50.0 Риск дефицита: < 10.0
Кальций ионизованый (сыровотка) 1.2 ммоль/л Взрослые норма : 1.16 - 1.32
Не очень хороший сигнал для костной ткани. Что можно попробовать предпринять в этом случае?

Ну, кальций, положим, нормальный. Так что в коррекции нуждается только витамин Д3. Для этого есть специальные препараты. например, Альфа-Д3-тева:
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_161.htm

Обращаю Ваше внимание! Применение витамина Д может вызвать передозировку. Этот препарат должен назначать и контролировать врач!

Далее. В смородине нет веществ с высокой эстрогенпозитивной активностью.
Эхинацею применять при аутоиммунных заболеваниях не стоит. В некоторых справочниках вообще написано - противопоказано.
Ряску - пожалуйста.

Что касается соссюреи, то на мой взгляд и исходя из моего опыта - это одно из самых эффективных растений при РА. Собственно, непререкаемый лидер здесь - аконит. А следом за ним идет соссюрея.
Попробуйте ее комбинировать с цветками бузины черной.

И последнее. Но самое важное. Абсолютных лекарств не существует. Хороший врач - это не тот, кто знает наперечет все средства, а тот, кто так много и долго работает с реальными больными, что рано или поздно понимает, что его возможности не безграничны.